授乳中にお刺身・お寿司を食べても大丈夫? ママが多く尋ねる心配Q&A

妊娠中はずっとお刺身もお寿司も我慢していて、出産すると真っ先に浮かぶのが「もう食べてもいいのかな?」という気持ちですよね。でも、いざお寿司屋さんの前に立つとまた迷ってしまう。菌が母乳に移ったらどうしよう、水銀は平気かな、食べてすぐ授乳しても大丈夫かな──そんな心配が次々とついてきます。

先に結論をお伝えすると、授乳中は新鮮なお刺身・お寿司であれば、食べられることが多いです。妊娠中に避けていた理由と、授乳中の事情が少し違うからなんです。とはいえ、何でも気兼ねなくどうぞ、という意味ではなく、鮮度と体調といういくつかの条件がつきます。

そこでこの記事では、ママたちが実際にいちばん多く尋ねる心配を、Q&A形式でひとつずつ解いていきますね。妊娠と授乳がなぜ違うのか、食べてすぐ授乳してもよいのか、水銀はどの魚をどのくらい気をつければよいのかまで、順番にまとめました。

授乳中のお刺身・お寿司、本当に食べても大丈夫?

新鮮なものであれば、食べられることが多いです。多くの病院や専門家も、授乳中はお刺身やお寿司を比較的自由に食べられると案内している傾向があります。妊娠中のように、必ず避けるべき食べもの、とは見ていないのですね。

ただ「新鮮なもの」という条件は、ぜひ覚えておくとよいところです。生魚は鮮度が落ちると食中毒やビブリオのような問題が起こることがあり、お刺身そのものより、その魚がどれだけ新鮮で衛生的に扱われたかのほうがずっと大切なんです。お刺身はよくてお寿司はダメ、といった区別があるわけではありません。どちらも鮮度がカギ、という点だけは同じです。

妊娠中は避けていたのに、授乳ではなぜ違うの?

いちばん混乱しやすいのがここです。「妊娠中あんなに我慢したのに、授乳だからって平気なわけがない」と思いますよね。でも、妊娠と授乳では体の置かれた状況が違います。

妊娠中は、火を通していない食べもので食中毒になると、お腹の赤ちゃんに直接影響が及ぶことを心配してお刺身・お寿司を控えます。一方、授乳中はもし体調をくずしても必要なお薬を比較的自由に使えますし、あとでお話しするように、食中毒菌は母乳には移りにくいとされています。そのため病院でも、妊娠中と違って授乳中は大きな制限を置かないことが多いです。妊娠の情報と授乳の情報が混ざって「授乳もダメだろう」と思い込みやすいのですが、この二つは分けて考えて大丈夫なことが多いです。

食べてすぐ赤ちゃんに授乳しても大丈夫?

これも本当によく尋ねられる心配です。お刺身を食べて間もなく授乳したら、菌がそのまま赤ちゃんに行ってしまうのでは、と思いますよね。結論としては、あまり心配しすぎなくてよいことが多いです。

食中毒やリステリアのような菌は、多くはママの腸の中にとどまり、母乳を通じて赤ちゃんに移ることはまれとされています。そのため、ママがお刺身を食べてすぐ授乳しても、それ自体で赤ちゃんが菌にさらされることは起こりにくいです。むしろ気にかけたいのはママ自身の体調です。ママがお腹をこわしてつらくなると、赤ちゃんのお世話や授乳そのものが大変になってしまいますから。

もしお刺身を食べてお腹をこわしたとき授乳を続けてよいか気になる方は、授乳中にお腹をこわした・食中毒になったとき授乳してよい?で状況別にもう少し詳しくまとめています。

水銀が心配です。どの魚をどのくらい食べればいい?

水銀は、妊婦さんでも授乳中の方でも共通して気にかけておくとよいところです。ただ「魚をやめるべき」という意味ではなく、どの魚をどのくらい食べるかを調整する考え方です。ほとんどの魚は水銀が少なく、むしろいろいろ食べたほうが栄養に役立ちます。量に気をつけるのは、大きな魚の数種類だけです。

魚の摂取のめやすを表にまとめると、こんなイメージです。

区分	どんな魚	1週間のめやす
低水銀 — いろいろ食べてOK	さば・さけ・すけとうだら・たちうお などの一般的な魚、ツナ缶	約400g(1回60gずつ週6回ほど)
注意 — 量を調整	まぐろ類・かじき類・さめ類(クロマグロのような大きな魚)	約100g

ここで混乱しやすいのがまぐろです。ツナ缶は低水銀のほうなので比較的たっぷり食べられますが、お寿司屋さんでお刺身として出てくる大きなまぐろ(まぐろ類)は注意するほうに入ります。同じまぐろでも種類が違う、というわけですね。二種類を一緒に食べる日なら、一般的な魚・ツナ缶を125gくらいに、まぐろ・かじき・さめを30gほどに合わせると、めやすの中で楽しめます。毎回はかりに乗せる必要はなく、「大きな魚のお刺身はたまに」くらいで覚えておけば十分です。

鮮度はどう確かめて、いつ避ければいい?

お刺身・お寿司でいちばん大切なのは、さきほどお話しした鮮度です。回転が速く衛生管理が行き届いたお店で、その日入った新鮮な材料で食べるのが基本です。色がにごっていたり、においがおかしかったり、長く常温に出ていたようなら、その日は避けたほうが安心です。

そして、こんなときは火を通したものに切りかえると気持ちが楽です。

• ママの体調がすぐれなかったり、体がとても疲れているとき
• 感染に弱い状態だったり、免疫が落ちていると感じるとき
• 衛生を信頼しにくいお店だったり、材料が新鮮か確信が持てないとき

こんな日は、あえて生ものにこだわらず、火を通した魚やほかのメニューで楽しめば、心配なくしっかり食べられます。お刺身を我慢して、ということではなく、体調に合わせて選んでよい、というお話です。

それなら魚を完全にやめたほうが安全では?

水銀の話を聞くと「いっそ魚をやめよう」と思うこともありますが、それはむしろもったいない選択です。魚は授乳中の方や赤ちゃんによい たんぱく質や栄養をくれる食品なので、低水銀の魚はやめるより、いろいろ取り入れるほうがすすめられています。

ですから「魚を食べるか食べないか」ではなく「どの魚をどのくらい食べるか」で考えて大丈夫なことが多いです。大きな魚のお刺身は量だけ調整して、低水銀の魚はまんべんなく。このくらいのめやすなら、お刺身・お寿司も無理なく楽しみながら栄養も取り入れられます。

こんなときは相談してみてください

多くの場合、新鮮なお刺身・お寿司は授乳中でも大きな問題になりにくいですが、次のような状況なら、ひとりで判断するより産婦人科や小児科に尋ねてみると安心です。

• お刺身を食べたあとママに強い腹痛・嘔吐・下痢が出てつらいとき
• 持病があったり免疫が落ちた状態で、生魚を頻繁に食べることになるとき
• 赤ちゃんがいつもと違って繰り返し吐く、ひどくぐずる、熱が出るなどの様子が見られるとき
• 特定の食べもののあと、赤ちゃんに繰り返す反応があるように思えて心配なとき

とくにママの体がとてもつらいときや、赤ちゃんがいつもとはっきり違うときは、先延ばしにせず確かめてもらうと安心です。

よくある質問

サーモンのお寿司やえびのお寿司も、お刺身と同じように見てよい?
はい、基本の考え方は同じです。新鮮で衛生的に扱われたものであれば食べられることが多く、鮮度がカギという点も同じです。サーモンは低水銀のほうなので量の心配は少なめです。ただ、火を通していない魚介は種類を問わず鮮度が落ちると体調をくずすことがあるので、その点だけ一緒に見ておけば大丈夫なことが多いです。

お刺身を食べた翌日に赤ちゃんがぐずるのですが、お刺身のせい?
お刺身のせいと言い切るのは難しいです。赤ちゃんがぐずる理由は、空腹・眠さ・体調などいくつも重なるものだからです。ただ、特定の食べものを食べた日ごとに似た反応がくり返されるなら、その日食べたものと赤ちゃんの様子を数日記録して流れを見て、心配なら相談のときに話してみることをおすすめします。赤ちゃんによって差があります。

寿司ビュッフェのように一度にたくさん食べても平気?
新鮮なお店であれば、一食楽しむくらいは大丈夫なことが多いです。ただ、大きなまぐろ(まぐろ類)やかじきのように水銀を注意したいお刺身を一度にたくさん召し上がるのは、量の調整という点でひかえめにしておくとよいです。低水銀の魚を中心に楽しめば負担が少なめです。

授乳を終えるまでお刺身は我慢したほうが安全ですよね?
必ずしもそうとは限りません。さきほど見たように、授乳中は新鮮なお刺身・お寿司であれば食べられることが多いので、体調のよい日に新鮮なもので楽しめば大丈夫なことが多いです。無理して長く我慢するより、鮮度と量という条件だけ気にかけるほうが現実的です。

最後に整理すると

妊娠中にお刺身・お寿司を避けていたのは、食中毒がお腹の赤ちゃんに及ぶことを心配してのことでしたが、授乳中は事情が違います。食中毒菌は多くはママの腸にとどまって母乳には移りにくく、必要ならお薬も比較的自由に使えるので、新鮮なものであれば食べられることが多いです。食べてすぐ授乳しても、それ自体で赤ちゃんが菌にさらされることはまれとされています。

そのかわり鮮度と衛生はしっかり気にかけ、体調がすぐれない日や免疫が弱い日は火を通したものを選んでください。水銀は魚をやめるのではなく、大きな魚のお刺身の量だけ調整すればよく、低水銀の魚はむしろいろいろ取り入れるのがよいです。心配な症状があれば、ひとりで推測するより相談してみてくださいね。我慢していたお刺身の一皿、条件さえ合えば気持ちよく楽しんで大丈夫なことが多いです。